交通安全関係申請書・様式

エクセルの様式は、お使いのパソコン等の状況により、印刷範囲の設定が変わることがありますので、印刷前に設定をご確認ください。

• (エクセル数式あり・様式一式)西尾市自転車乗車用ヘルメット着用促進事業費補助金申請用様式一式 （Excel 31.3KB）
• (PDF)01西尾市自転車乗車用ヘルメット着用促進事業費補助金交付申請書兼実績報告書（様式第1号） （PDF 80.0KB）
• (PDF)02同意書兼誓約書（様式第2号） （PDF 43.9KB）
• (PDF)03西尾市自転車乗車用ヘルメット着用促進事業費補助金交付請求書（様式第5号） （PDF 28.6KB）
• (PDF)記入例 （PDF 179.5KB）

地域の行事等で地区交通指導員の派遣を依頼する場合の書類です。
派遣依頼注意事項をご確認いただき、西尾市交通安全推進協議会事務局（危機管理課）に依頼書等を提出してください。
※指導時間が連続1時間を超える場合は、1時間ごとに必ず休憩を設け指導員の体調にご配慮ください。

• 派遣依頼注意事項 （PDF 192.6KB）
• (ワード)地区交通指導員派遣依頼書 （Word 27.7KB）
• (PDF)地区交通指導員派遣依頼書 （PDF 122.9KB）
• 【例】地区交通指導員派遣依頼書 （PDF 272.0KB）

交通安全教室に交通指導員の派遣を依頼する場合の書類です。
開催日の1か月前までに、添付書類とともに西尾市交通安全推進協議会事務局（危機管理課）に提出してください。

• (ワード)交通指導員派遣依頼書 （Word 24.6KB）
• (PDF)交通指導員派遣依頼書 （PDF 61.1KB）
• 【例】交通指導員派遣依頼書 （PDF 91.4KB）

• (ワード)地区交通指導員　口座振込届出書 （Word 34.0KB）
• (PDF)地区交通指導員　口座振込届出書 （PDF 35.3KB）

地区交通指導員の推薦関係書類です。
地区交通指導員は校区の代表町内会長から推薦いただいています。

• (ワード)推薦書 （Word 47.5KB）
• (ワード)退任届 （Word 36.0KB）
• (PDF)推薦書 （PDF 50.7KB）
• (PDF)退任届 （PDF 19.0KB）

75歳以上の方が運転免許証を自主返納をした後に申請する書類です。
事前に申請書を用意したい場合にご利用ください。
郵送やメールでの手続きはできません。

• (ワード)西尾市高齢者運転免許証自主返納支援事業申請書 （Word 41.0KB）
• (PDF)西尾市高齢者運転免許証自主返納支援事業申請書 （PDF 43.4KB）
• (PDF)記入例 （PDF 52.8KB）