訪問介護（生活援助中心型）頻回プラン届出書

介護支援専門員がやむを得ない事由により、ケアプランに一定回数以上の訪問介護を位置付ける場合、その必要性をケアプランに記載するとともに、市町村に届出なければならないことになっています。西尾市にケアプランを提出する際、訪問介護（生活援助中心型）頻回プラン届出書の提出をお願いします。

提出書類

• 訪問介護（生活援助中心型）頻回プラン届出書
• 居宅サービス計画書「第1表」「第2表」「第3表」「第6表」「第7表」
• 訪問介護計画

提出期限

ケアプランを作成または交付した翌月末日